Bệnh suyễn
Bệnh suyễn là gì?
 
Hen suyễn thuộc về các bệnh dị ứng mãn tính (như viêm mũi dị ứng, viêm da dị ứng). Không giống như một dị ứng thông thường, bệnh chỉ xuất hiện khi một người tiếp xúc với một chất gây dị ứng cụ thể, hen suyễn có thể tồn tại kéo dài và trầm trọng hơn bởi nhiều tác nhân. Tác nhân gây suyễn phổ biến nhất  là "Lạnh" ( nhiễm siêu vi đường hô hấp trên), sự ô nhiễm, bụi, khói thuốc lá, máy điều hòa không khí, nấm mốc và thậm chí cả côn trùng như gián. Một số trẻ em bị hen suyễn có thể ho sau khi chạy, bơi lội hay thậm chí là cười hay khóc .
 
Sự viêm nhiễm, một phản ứng của các tế bào hệ thống miễn dịch trong phổi, làm cho đường hô hấp bị sưng lên, thu hẹp và tăng tiết đàm nhớt làm cho bé ho. Nếu  đường hô hấp hẹp nghiêm trọng sẽ gây ra khó thở và thở khò khè (những âm thanh của không khí lưu thông trong đường hô hấp bị hẹp) và hiếm khi, tính mạng cũng có thể bị đe dọa.
 
Làm thế nào để chúng ta chẩn đoán hen suyễn?

Hen suyễn là bệnh khá phổ biến, đặc biệt là trong thời thơ ấu. Khoảng 7-10% trẻ em có thể bị hen suyễn.
 
Triệu chứng  phổ biến nhất của bệnh suyễn là ho liên tục  và không  cải thiện. Tuy nhiên, ho có thể bị gây ra bởi nhiều lý do khác (nhiễm trùng, giống như cúm hoặc viêm xoang, có chất kích thích như khói bụi, ô nhiễm, dị ứng, và thậm chí trào ngược dạ dày) nên đôi khi rất khó để phân biệt giữa  ho đơn giản và hen suyễn.
 
Đối với người lớn, chẩn đoán hen suyễn thường dễ dàng hơn. Chúng ta có thể thực hiện "Chức năng hô hấp" để đo dung tích phổi và lưu lượng khí để chẩn đoán suyễn. Ở trẻ em, không thể thực hiện xét nghiệm này do không có được sự hợp tác tốt từ trẻ.
 
Để chẩn đoán trẻ bị hen suyễn, chúng ta cần phải xem xét nhiều yếu tố:
  
  • Kiểu  ho: Ho kéo dài, ho nhiều  vào ban đêm,  ho nặng hơn sau khi hoạt động thể lực, ho gây nôn - Tất cả đều điển hình của ho hen suyễn.
  • Tiền sử dị ứng: Nếu trẻ bị  viêm mũi dị ứng  hay Viêm da dị ứng  nghi ngờ về hen suyễn gia tăng .
  • Tiền sử nhiễm trùng đặc biệt: Viêm tiểu phế quản trong quá khứ làm tăng nguy cơ phát triển bệnh suyễn. Hen suyễn không được điều trị có thể gây viêm phổi tái phát.
  • Sử dụng kháng sinh: Có một mối quan hệ mạnh mẽ giữa việc điều trị kháng sinh và phát triển bệnh suyễn. Trẻ càng nhỏ và dùng càng nhiều liều kháng sinh, nguy cơ phát triển dị ứng và suyễn càng cao.
  • Tiền sử  gia đình: Các thành viên khác trong gia đình có bị hen suyễn hoặc dị ứng không? Trong gia đình có ai hút thuốc không?
  • Đáp ứng với điều trị hen suyễn: Nếu một đứa trẻ đáp ứng với thuốc hít  --- > khả năng hen suyễn cao.
  • Làm thế nào để chúng ta xử lý hen suyễn?

 

Thuốc điều trị suyễn gồm 2 nhóm:

 
Thuốc giãn phế quản - ví dụ như Ventolin, Salbutamol (qua đường hô hấp) làm  mở rộng đường thở.
Thuốc kháng viêm – Steroids (hít hoặc uống). Singulair làm giảm viêm, sưng và giảm chất nhầy.
Việc điều trị hen suyễn được điều chỉnh sao cho phù hợp với tình trạng của trẻ. Mỗi trẻ có thể đáp ứng với việc  điều trị khác nhau (một số đáp ứng nhanh chóng với thuốc trong khi những bé khác  đáp ứng từ từ, một số chỉ cần điều trị thuốc  hít , trong khi một số trẻ  khác sẽ  cần bổ sung thuốc uống.)

Lưu ý: Môi trường gây suyễn nên được loại bỏ để ngăn ngừa tái phát hoặc  triệu chứng hen suyễn nặng hơn  (ví dụ như hút thuốc lá, bụi, máy lạnh… vv)
 
Để biết thêm thông tin, xin vui lòng liên hệ với bác sĩ của chúng tôi.
Chúc bạn một cuộc sống khỏe mạnh.
 
Bác sĩ Nhi Khoa – Phòng Khám Gia Đình TP.HCM
 
Khác: