Trẻ bị sốt xuất huyết có cần đến bệnh viện không?

Sốt xuất huyết (hay sốt Dengue) là một trong những căn nguyên gây tử vong hàng đầu ở trẻ em. Các triệu chứng có thể nhanh chóng trở nên tồi tệ hơn, dẫn đến chảy máu, sốc hoặc tổn thương nội tạng. Sốt xuất huyết ảnh hưởng đến sức khỏe của trẻ em, việc đi học và sức khỏe tổng thể. Vì vậy, các cha mẹ cần biết một số biểu hiện sốt xuất huyết ở trẻ em để kịp thời phát hiện, đưa trẻ đi khám và điều trị kịp thời, tránh xảy ra biến chứng nghiêm trọng.

Triệu chứng trẻ bị sốt xuất huyết

Sốt xuất huyết ở trẻ em có biểu hiện ở nhiều dạng khác nhau và diễn biến phức tạp. Sự khởi phát của bệnh thường khá đột ngột và diễn biến bệnh nhanh chóng từ nhẹ đến nặng qua ba giai đoạn:

Giai đoạn sốt: Trẻ bị sốt cao đột ngột, liên tục. Trẻ nhỏ thì bứt rứt, quấy khóc, trẻ lớn hơn thì đau đầu, cảm thấy chán ăn, buồn nôn, biểu hiện da sung huyết (những chấm xuất huyết dưới da), đau cơ khớp, nhức ở hai hố mắt, chảy máu chân răng hoặc chảy máu cam.

Giai đoạn nguy hiểm: Sau giai đoạn sốt, thường rơi vào khoảng ngày thứ 3-7 sau khi mắc bệnh. Trẻ vào giai đoạn này có thể còn sốt hoặc đã thuyên giảm, trẻ bị thoát huyết tương. Nếu tình trạng thoát huyết tương nặng sẽ dẫn đến sốc, với các biểu hiện dễ nhận thấy như vật vã, bứt rứt, lờ đờ, lạnh đầu chi, da lạnh ẩm, mạch nhanh nhỏ, tiểu ít, tụt huyết áp hoặc không thể đo được huyết áp.

Đặc biệt, trẻ bị xuất huyết dưới da hoặc xuất hiện các mảng bầm tím, các nốt xuất huyết nằm rải rác hoặc tập trung ở mặt trước hai cẳng chân và mặt trong hai cánh tay, bụng, đùi, mạng sườn; xuất huyết ở niêm mạc như chảy máu mũi, chảy máu chân răng, tiểu ra máu…

Giai đoạn phục hồi: Sau giai đoạn nguy hiểm khoảng 48-72 giờ, trẻ hết sốt, tình trạng cải thiện nhiều, biểu hiện thèm ăn, huyết áp ổn định hơn và tiểu nhiều hơn.

Hướng dẫn điều trị sốt xuất huyết cho trẻ em tại nhà

Khi phát hiện trẻ có dấu hiệu sốt xuất huyết, cần nhanh chóng đưa trẻ đến bệnh viện để được thăm khám và chẩn đoán. Sau khi kiểm tra, hầu hết các trường hợp trẻ mắc sốt xuất huyết có thể điều trị tại nhà (ngoại trú) và tái khám theo đúng lịch hẹn. Để quá trình điều trị đạt hiệu quả tốt nhất, phụ huynh cần tuân thủ chặt chẽ các chỉ dẫn của bác sĩ, cụ thể như sau:

Nếu trẻ sốt cao trên 39°C, cần cho uống thuốc hạ sốt paracetamol theo liều lượng hướng dẫn, mặc quần áo thoáng mát và lau mát cho trẻ. Lưu ý không sử dụng aspirin hoặc ibuprofen vì chúng có thể gây xuất huyết và toan máu.
Khuyến khích trẻ uống nhiều nước (nước sôi để nguội), oresol (dung dịch điện giải), nước trái cây như nước dừa, cam, chanh, hoặc cháo loãng pha muối để bổ sung điện giải.
Chia nhỏ bữa ăn hàng ngày, cung cấp thức ăn loãng, dễ tiêu hóa và đảm bảo cân bằng dinh dưỡng. Tránh dùng thực phẩm hoặc nước uống có màu sẫm để tránh nhầm lẫn với xuất huyết tiêu hóa.
Hạn chế cho trẻ vận động, đảm bảo trẻ nghỉ ngơi tại nhà trong thời gian sốt xuất huyết.
Trong trường hợp trẻ không uống được nước do nôn ói nhiều, lờ đờ hoặc không tỉnh táo, cần đưa trẻ đến cơ sở y tế ngay lập tức để được điều trị kịp thời.

Trong quá trình chăm sóc trẻ bị sốt xuất huyết, cần ngay lập tức đưa trẻ đến cơ sở y tế để được bác sĩ kiểm tra và điều trị kịp thời nếu nhận thấy trẻ có một trong các biểu hiện sau đây:

Vật vã, lừ đừ;
Đau bụng ngày càng nặng;
Da xung huyết nhưng tứ chi lạnh;
Nôn ói đột ngột, liên tục;
Xuất huyết tiêu hóa đột ngột.

Lưu ý khi điều trị sốt xuất huyết cho trẻ em tại nhà

Những việc tuyệt đối không nên làm khi trẻ bị sốt xuất huyết:

Không cho trẻ uống các loại nước có ga hoặc nước có màu đỏ và màu nâu. Tránh sử dụng thức ăn cay, thức ăn có màu đỏ hoặc nâu, cũng như thức ăn quá nóng hoặc quá lạnh.
Tuyệt đối không sử dụng thuốc hạ sốt Ibuprofen hoặc aspirin để giảm sốt, vì những loại thuốc này có thể làm tình trạng chảy máu trở nên nghiêm trọng hơn, thậm chí gây xuất huyết dạ dày, nguy hiểm đến tính mạng.
Không tự ý mua kháng sinh cho trẻ sử dụng, vì sốt xuất huyết do virus Dengue gây ra. Việc dùng kháng sinh không những không hiệu quả mà còn có thể làm nặng thêm tình trạng của gan và thận.
Tuyệt đối không đưa trẻ đi truyền dịch tại những cơ sở y tế không đảm bảo hoặc các phòng khám tư nhân không đủ điều kiện thực hiện các thủ thuật y tế.

Cách phòng chống bệnh sốt xuất huyết ở trẻ em

Tính đến thời điểm hiện tại, Việt Nam vẫn chưa có biện pháp điều trị đặc hiệu và vắc xin phòng bệnh sốt xuất huyết. Các biện pháp phòng bệnh hiện tại đang được áp dụng là kiểm soát chủ động các loại côn trùng trung gian truyền bệnh, bao gồm việc diệt bọ gậy (lăng quăng), tiêu diệt muỗi trưởng thành, tránh muỗi đốt, vệ sinh môi trường sống và loại bỏ các ổ chứa nước lắng đọng. Để bảo vệ sức khỏe của trẻ và phòng chống căn bệnh sốt xuất huyết nguy hiểm, cha mẹ có thể thực hiện những điều sau đây:

Loại bỏ nơi sinh sống và sinh sản của muỗi:

Đậy kín các dụng cụ chứa nước để ngăn muỗi vào đẻ trứng.
Thả cá vào các dụng cụ đựng nước có dung tích lớn (như bể, giếng, chum, vại) để cá ăn hết lăng quăng/bọ gậy. Các loại cá nên chọn là cá bảy màu, cá sóc, cá rô phi, cá chép, cá lê Argentina, v.v.
Vệ sinh tất cả các dụng cụ chứa nước vừa và nhỏ (như lu, khạp) hàng tuần.
Thu gom, vứt bỏ các vật dụng, phế liệu trong và xung quanh nhà, chẳng hạn như chai, lọ, mảnh vỡ vỏ chai, mảnh lu vỡ, ống bơ, vỏ quả dừa, lốp xe, vỏ xe cũ, hốc tre, v.v.
Vệ sinh môi trường sống, lật úp các vật dụng chứa nước khi không sử dụng.
Bỏ muối hoặc dầu vào bát nước kê chân chạn/tủ đựng chén bát, thay nước bình hoa/bình bông thường xuyên.

Phòng chống muỗi đốt cho trẻ:

Cho trẻ mặc quần áo dài tay để bảo vệ làn da.
Ngủ trong màn, giăng mùng và kéo rèm (kể cả vào ban ngày) để ngăn muỗi vào.
Sử dụng các sản phẩm chống muỗi, bao gồm bình xịt diệt muỗi, nhang hương chống muỗi, kem xua muỗi, và vợt điện diệt muỗi.

Phòng khám Y khoa Gia đình

Để biết thêm thông tin chi tiết, đặt lịch khám..., vui lòng liên hệ FMP theo các kênh dưới:

☎️ 024 3843 0748- 117/119 (24/7)

✉️hanoi@vietnammedicalpractice.com

🏥298 i Kim Mã, Ba Đình, Hanoi

Trẻ bị sốt xuất huyết có cần đến bệnh viện không?