Xử lý các tình huống của bệnh tim mạch

Xử lý các tình huống

về bệnh tim mạch



*Credit to Word Vietnam

cardiac

Có rất nhiều nguyên nhân dẫn đến đau tim, đột quỵ cũng như các bệnh tim mạch khác. Nếu bạn là người phát hiện bệnh nhân, điều quan trọng nhất cần làm đó là cung cấp thông tin ngắn gọn và chính xác nhất liên quan đến tình trạng bệnh nhân cho đơn vị cấp cứu.
Khi hệ tim mạch gặp vấn đề, chúng ta chỉ có vài phút để xử lý vì vậy không nên lãng phí khoảng thời gian quý báu đó chỉ để xác định bệnh nhân bị "nhồi máu cơ tim" (đau tim) hay "thuyên tắc động mạch phổi" (xuất hiện máu đông trong động mạch phổi). Nếu cần được hỗ trợ y tế kịp thời và chính xác bạn có thể liên hệ tổng đài cấp cứu *9999. Các tổng đài viên sẽ hướng dẫn bạn thực hiện các bước sơ cứu ban đầu như hồi sức tim phổi (CPR). Đặc biệt, trường hợp bệnh nhân cảm thấy đau dữ dội ở lồng ngực hoặc thấy áp lực trên xương sườn khi đó bệnh nhân đang rất cần được hỗ trợ y tế.

 

Các bước sơ cấp cứu cần thiết:

-    Hồi sức tim phổi CPR: Cơ tim của chúng ta giống như một máy bơm điện, đóng vai trò cung cấp nguồn máu giàu oxi cho mọi cơ quan trong cơ thể. Nếu tim không hoạt động, các cơ quan mất đi nguồn cung cấp oxi và có thể ngừng hoạt động. Hồi sức tim phổi (CPR) tuy không phải là một kỹ thuật điều trị ngừng tim nhưng vẫn mang lại hiệu quả nếu thực hiện đúng cách. Các động tác ép ngực của CPR tạo ra áp lực lên các buồng tim để giúp máu lưu thông vào các động mạch. Lúc này chức năng tim vẫn chưa được phục hồi nhưng việc bơm máu vẫn diễn ra giúp kéo dài thời gian cho đến khi bác sĩ cấp cứu và xe cứu thương đến và đưa tim hoạt động lại bình thường.

 

-    Máy khử rung tim: Một trong các thiết bị y tế được dùng để hỗ trợ là máy khử rung tim. Thường được sử dụng khi xảy ra tình trạng ngừng tim. Trong hầu hết các trường hợp đau tim, máy khử rung tim được xem là vị anh hùng cứu sống bệnh nhân. Bởi vì, trái ngược với hiểu biết thông thường, nguyên nhân gây ra hầu hết các cơ suy tim không phải do trái tim đã ngừng đập mà do các rối loạn trong nhịp tim.

 

Các vấn đề trên được gọi là rối loạn nhịp tim. Hệ thống tim mạch cũng giống như một mạng lưới điện. Để giữ trái tim hoạt động bình thường, cần có sự đồng bộ nhịp nhàng giữa các cơ quan để quá trình vân chuyển máu diễn ra chính xác. Đồng thời chỉ cần một vấn đề nhỏ xảy ra cũng có thể khiến quá trình vận chuyển máu gặp trục trặc.

 

Để cứu sống bệnh nhân, cần có những can thiệp y tế kịp thời vì không ai có thể sống sót khi sự lưu thông máu bị ngừng trệ. Cam thiệp y tế ở đây có thể dùng máy khử rung tim: đặt máy khử rung tim lên ngực bệnh nhân, dùng xung điện để kích thích tim bệnh nhân. Ban đầu tim sẽ ngừng đập trong một khoảnh khắc nhưng sau đó mọi thứ sẽ trở lại vòng lặp bình thường.

 

Tuy nhiên, không phải lúc nào bệnh nhân cũng có thể được hỗ trợ bởi máy khử rung tim kịp thời. Vì vậy, trong quá trình chờ đợi đội ngũ cấp cứu, mọi người xung quanh nên tiến hành CPR để kéo dài thời gian cho bệnh nhân. Và điều quan trọng hơn nữa đó là bạn phải thực hiện CPR đúng cách

 

Đóng vai trò cực kỳ quan trọng trong quá trình cứu sống bệnh nhân, hy vọng trong tương lai các máy khử rung tim sẽ được đặt rộng rãi tại các khu vực công cộng, giống như việc các tòa nhà đều được trang bị bình chữa lửa, đặc biệt là tại khách sạn.

 

Như đã nhắc đến ở trên, với các vấn đề liên quan đến hệ thống tim mạch khoảng thời gian để tìm ra nguyên nhân và xử lý là rất ngắn. Vì vậy, tại tổng đài cấp cứu *9999 chúng tôi luôn có một bác sĩ chuyên môn đi kèm theo xe cứu thương để thực hiện các bước sơ cứu ban đầu như truyền dịch qua tĩnh mạch trước khi đưa bệnh nhân đến các đơn vị y tế chuyên khoa. Phản ứng nhanh chính là chìa khóa của vấn đề.

 

Điều trị - phục hồi sức khỏe:
-    Quá trình hồi phục sức khỏe cho tim cần rất nhiều thời gian. Trong các trường hợp tim không còn khả năng phục hồi chúng ta buộc phải tiến hành cấp ghép. Việc cấy ghép tim là không hề đơn giản. Đặc biệt là tại Việt Nam, nơi kỹ thuật y tế còn hạn chế. Vì vậy, trong các trường hợp khẩn cấp quá trình sơ cứu ban đầu là cực kỳ quan trọng đặc biệt với các vấn đề tim mạch.

 

Quá trình điều trị sẽ trải qua các bước:
- Dựa vào các triệu chứng chuẩn đoán tình trạng bệnh cũng như hướng điều trị
- Tìm hiểu thông tin sức khỏe bệnh nhân qua các câu hỏi dành cho bệnh nhân:bạn bao nhiêu tuổi? Bạn có hút thuốc lá không? Có tiền sử bị cao huyết áp hay tiểu đường không?
Sau đó thực hiện một số kiểm tra y tế:
- Phân tích phổ Doppler để kiểm tra động mạch cảnh xem có các cuc máu đông xuất phát từ tim hay diện tích động mạch làm giảm lưu lượng máu.
- Điện tâm đồ Holter (ECG) giúp phát hiện những bất thường trong nhịp tim và có thể là các vấn đề khác.
- Siêu âm tim: kiểm tra và đánh giá các tổn thương cơ tim.

Các kiểm tra trên kết hợp cùng kiểm tra vật lý thông thường là đủ để đưa ra chuẩn đoán và hướng điều trị.
Một số hướng điều trị:Điều trị xâm lấn, đặt một quả bóng nhỏ vào động mạch để giải phóng các tắc nghẽn. Hoặc dùng thuốc có tác dụng là tan các cục máu đông. Bên cạnh đó bệnh nhân cũng cần thay đổi lối sống, cũng như chế độ dinh dưỡng đặc biệt với lượng cholesterol để tránh các ảnh hưởng xấu lên tim cũng như hệ thống tim mạch.

 

Phòng tránh:
Để tránh nguy cơ bị đau tim hoặc đột quỵ hay các điều trị y tế liên quan đến hệ thống tim mạch. Việc bạn nên làm đó là khi có các dấu hiệu đầu tiên bạn nên tìm đến hỗ trợ y tế ngay lập tức vì không phải lúc nào xung quanh bạn cũng có dịch vụ cấp cứu hay những người có kiến thức CPR hỗ trợ kịp lúc.
Đồng thời cũng nên xây dựng một lối sống lành mạnh trước khi sức khỏe của bạn kêu cứu. Ăn lành (cắt giảm lượng cholesterol đưa vào cơ thể), bỏ thuốc lá, tập thể dục đều đặn. Nếu bạn có tiền sử cao huyết áp, hãy đặc biệt cẩn trọng vì cao huyết áp chính là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu trên thế giới. Đặc biệt, với người ở độ tuổi trên 40, hãy đến gặp bác sĩ tim mạch để đánh giá tình trạng của bản thân. Có rất nhiều yếu tố gây bệnh tim mạch và bạn nên tìm hiểu thông tin về chúng để có cách bảo vệ sức khỏe bản thân phù hợp và hiệu quả.

 

 

Dr_Truong-Hoang-Quy.png

 

BS. Guillaume Nguyen Forton

Tim mạch

 

Bs. Nguyen Forton Guillaume Ngoc Kim hiện làm việc tại chuyên khoa Tim Mạch, phòng khám Family Medical Practice TP.HCM. Sau 25 năm hoạt động trong lĩnh vực Tim Mạch và Hồi Sức Cấp Cứu tại Pháp, ông quyết định quay về Việt Nam làm việc trong vai trò bác sĩ cấp cứu. Ông cũng là thành viên Hiệp Hội Tim Mạch Pháp & Châu Âu, chuyên về cao huyết áp và siêu âm tim.

Xem thêm danh sách các bác sĩ tại đây

Khác: