Kỹ Thuật Phẫu Thuật Tay Hiện Đại

 

 

Kỹ Thuật Phẫu Thuật Tay Hiện Đại

 

BS. Carlos Eduardo Tata Rojas

 

 

 

 

  Phẫu thuật tay hiện đã và đang mang đến nhiều phép màu cho bệnh nhân. Các kỹ thuật, phương pháp hiện nay có thể xây dựng lại hệ thống xương khớp, cấy ghép các ngón tay bị đứt rời, phục hồi chức năng tay ngay cả khi bị phá hủy hòan tòan. Bàn tay chúng ta đóng vai trò mật thiết trong sinh hoạt hàng ngày, vì vậy việc cấy ghép và hồi phục chức năng tay giúp bệnh nhân có cơ hội trở lại sinh hoạt bình thường.

 

  Kỹ thuật cấy ghép tay bắt đầu xuất hiện vào Chiến Tranh Thế Giới thứ II. Nhưng trong khỏang thời gian đó, kỹ thuật này đòi hỏi sự hỗ trợ của nhiều chuyên bác sĩ thuộc các chuyên khoa khác nha: phẫu thuật chỉnh hình, thần kinh, phẫu thuật mạch máu, phẫu thuật tạo hình. Về sau, ý tưởng tạo ra thiết bị hỗ trợ để chỉ cần một bác sĩ cũng có thể hòan thành phẫu thuật này.

 

  Kỹ thuật tối tân trong phẫu thuật bàn tay có thể thực hiện ghép da, di chuyển các mảnh xương cũng như thực hiện vi phẫu để khâu dây thần kinh với các sợ nylon có kích thước mỏng hơn cả sợi tóc.Kỹ thuật tối tân trong phẫu thuật bàn tay có thể thực hiện ghép da, di chuyển các mảnh xương cũng như thực hiện vi phẫu để khâu dây thần kinh với các sợ nylon có kích thước mỏng hơn cả sợi tóc.

 

  Bác sĩ Carlos cho biết: “Trong thời gian làm việc tại Tây Ban Nha, một kỹ thuật tôi có cơ hội thực hiện nhiều lầm đó là ghép các ngón tay bị cắt cụt. Đầu tiên tôi sẽ hèn chốt vào các khe nứt để tạo các liên kết. Tiếp theo tái tạo các động mạch, kế tiếp là các mạch máu nhỏ hơn cuối cùng là các dây thần kinh và gân. Nếu được thực hiện sớm vài giờ sau chấn thương tỷ lệ thành công là rất cao.

 

  Một phần trong kỹ thuật này đó là phục hồi các dây thần kinh. Điều quan trọng để nối lại một dây thần kinh bị đứt đó là gắn chính xác nó với phần còn lại từ đó dây thần kinh sẽ từ từ tự hồi phục. Nếu tỉ lệ phục hồi của các dây thần kinh được gắn lại là 30% thì cuộc phẫu thuật đã được xem là thành công.”

 

Tương lai của phẫu thuật bàn tay:
  Hiện nay, việc sử dụng huyết tương giàu tiểu cầu (PRP) được xem là tương lai của phẫu thuật tay. Đây không phải một khái niệm quá xa lạ, PRP được chiết ra từ máu và sử dụng như một dạng keo phẫu thuật từ năm 1972. Với tác dụng tái tạo các mô cơ thể gần đây PRP được dùng để hỗ trợ phục hồi gân và dây chằng.

 

  Tiểu cầu máu chứa các tế bào gốc và nhiều yếu tố tăng trưởng có thể được dùng để hồi phục xương. Trước đây hồi phục sụn là một việc không thể thực hiện được, nhưng hiện nay với sự hỗ trợ của PRP chúng ta có thể tái tạo sụn mới nếu đặt đúng chỗ.

 

Cấy ghép chân tay giả:
  Tại Tây Ban Nha, hiện tại có rất nhiều ca cấy ghép chân tay từ người hiến tặng đến bệnh nhân. Cấy ghép chân tay thì không hề dễ dàng. Trước khi tiến hành, bệnh nhân cần trải qua một quá trình tư vấn tâm lý vì bàn tay là một bộ phận cực kỳ quan trọng của cơ thể nên nếu sau quá trình cấy ghép bệnh nhân cảm thấy bộ phận mới không phù hợp với mình có thể họ sẽ cảm thấy tồi tệ hay thậm chí là muốn loại bỏ nó.

 

  Trường hợp, bàn tay bệnh nhân không thể cứu hoặc bệnh nhân không đủ điều kiện để cấy ghép thì phương hướng cấy ghép một bộ phận giả sẽ được xem xét. Có rất nhiều lựa chọn như tay thẩm mỹ phi chức năng giống như một chiếc găng tay (cố định vào tay bằng cách hút chân không hoặc bằng dây đeo) để bàn tay sinh học trông thật. Hiện nay có thêm chức năng nâng cao đó là có thể điều khiển thông qua các cảm biến đặt trên các dây thần kinh bị tổn thương có thể nhận các tín hiệu từ não.

 

Dr_Jonathan-Halevy.jpg

 BS. Carlos Eduardo Tata Rojas

 Ngoại – Chấn Thương Chỉnh Hình

 

Bác sĩ Carlos tốt nghiệp ngành y tại Đại Học Trung Ương Venezuela vào năm 2000, sau đó ông nối nghiệp cha theo đuổi chuyên khoa ngoại - chấn thương chỉnh hình ở Đại Học Y Metropolitan, Venezuela. Sau đó ông tiếp tục học chuyên sâu về phẫu thuật chi trên tại Đại Học Barcelona, Tây Ban Nha. Đến nay ông đã thực hiện hơn 5,000 ca phẫu thuật.

Sau thời gian dài công tác tại bệnh viện Hospital de Palamós in Girona và bệnh viện Hospital Espiritu Santo tại Barcelona, ông quyết định chuyển đến Việt Nam và làm việc tại Family Medical Practice TP. HCM.

 

 

Xem thêm danh sách các bác sĩ tại đây

 

Khác: